الصحة

العلاج الطبيعي لعدم الاستقرار المزمن في الكتف

العلاج الطبيعي لعدم الاستقرار المزمن في الكتف


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

يتعرض أبطال البيسبول لخطر عدم الاستقرار المزمن في الكتف.

دونالد ميرال / شمسي / غيتي

مفصل الكتف هو المفصل الأكثر حركة في الجسم. إنه مفصل كروي ومقبس ، يتكون من عظم العضد - عظم الذراع العلوي - وحفرة الحقاني - جزء من شفرة الكتف. يتم دعم المفصل بواسطة أربطة تربط العظام بالعظام ، بالإضافة إلى نسيج ضام مفصل - يحيط بالمفصل بأكمله. عدم الاستقرار هو سبب الأضرار التي لحقت هذه الهياكل.

نظرة عامة

وفقًا لصحة الرياضة ، فإن الكتف هو المفصل الأقل ثباتًا في الجسم. يحيط بمقبس مفصل الكتف النسيج الشفاف الذي يشكل حلقة حول الحافة ، مما يجعل المقبس أعمق ويساهم في الاستقرار. يتم تثبيت الأربطة على الشفاطة وتعلقها على العضد. هذه الهياكل تمنع الكتف من التحرك بعد نهاية مداها الطبيعي للحركة. يحدث خلع الكتف عندما يتم تمديد الأربطة وكبسولة المفصل بما يتجاوز قدرتها ، مما يسمح لعظم العضد بالخروج من المقبس. يتميز عدم الاستقرار المزمن بالاضطرابات المتكررة ، بسبب التمدد الدائم للهياكل التي تستقر على الكتف.

التشخيص

يلعب المعالجون الفيزيائيون دورًا في تشخيص عدم استقرار الكتف المزمن. غالبًا ما يبحث المرضى عن العلاج بشكوى عامة من آلام الكتف ، والتي قد تحدث بسبب عدد من الحالات. العديد من النتائج السريرية تدل على عدم استقرار الكتف. يحدث خلع الكتف عادة في الاتجاه الأمامي ، مع عظم العضد يتحرك إلى الأمام من المقبس. وفقًا لـ "المراجعات الحالية للطب العضلي الهيكلي" ، يمثل الخلع الأمامي 90٪ من عدم استقرار الكتف. غالبًا ما يشتكي المرضى من ألم في مقدمة الكتف عند فحص الأنسجة الرخوة. يقوم المعالجون الفيزيائيون بعدة اختبارات سريرية لتقييم الحركة المفرطة في مفصل الكتف. يتم إجراء اختبار الفزع وإشارة التلم واختبارات الحمل والانتقال للتحقق من الحركة المفرطة لعظم العضد في المقبس. يستخدم التصوير الشعاعي لتأكيد التشخيص. غالبًا ما تتسبب الاضطرابات المتكررة وعدم الاستقرار المزمن في حدوث كسر صغير في الجزء الخلفي من الرأس العضدي ، يسمى "آفة هيل ساكس".

علاج او معاملة

يتم علاج عدم استقرار الكتف المزمن عن طريق العلاج الطبيعي. يتم التعامل مع الخلع الأخير مع ما يقرب من أسبوع واحد من الراحة ، وذلك باستخدام حبال. تستخدم طرق العلاج الطبيعي لعلاج الألم في الأسابيع الأولى بعد الخلع. يتم تطبيق الحرارة الرطبة لزيادة تدفق الدم إلى الأنسجة الرخوة السطحية ولتخفيف العضلات الضيقة. يستخدم العلاج بالموجات فوق الصوتية موجات صوتية لخلق اهتزاز في الأنسجة العميقة ، مما يزيد من تدفق الدم في مفصل الكتف. يمكن تطبيق التحفيز الكهربائي لتشتيت وتجاهل مجسات الألم في الدماغ ولمساعدة العضلات الضيقة على الاسترخاء. أثناء تجميد الحركة ، تركز تمارين العلاج الطبيعي على الحفاظ على حركة الكوع والرسغ واليد بالكامل ، حيث يمكن أن تصبح هذه المفاصل ضيقة بينما يرتدي المريض حبال. بعد حوالي أسبوع تقريبًا ، يتم إيقاف الرافعة ويتم تنفيذ تمارين العلاج الطبيعي لزيادة نطاق الكتف. يتم مساعدة الكتف المصاب من خلال الذراع المقابل ، وذلك باستخدام البكرات أو العصا للتمارين. مع انخفاض الألم ، تمارس الذراع المصابة دون مساعدة.

الاستقرار الديناميكي

عدم الاستقرار المزمن يمتد بشكل دائم المثبتات الثابتة - الأربطة ، الشفايف وكبسولة المفصل - التي تتطلب العضلات للعمل بجدية أكبر لتحقيق الاستقرار في المفصل. توفر عضلات الكفة الدوارة - فوق الشوكة ، تحت الشوكة ، طفيفة وشبه القطنية - عضلات الدالية وعضلات شفرة الكتف استقرارًا حيويًا للكتف ، وتمنعها من تجاوز نطاق حركتها الطبيعي أثناء النشاط. تركز تمارين العلاج الطبيعي على تقوية هذه العضلات لمنع حدوث اضطرابات في المستقبل. يتم تنفيذ تمارين تقوية مع عصابات المقاومة والأوزان الحرة وكرات الدواء. الأنشطة مثل تمرينات الضغط - التي بدأت في وضع الركوع لتقليل الضغط على الكتف - ورمي كرة ضد الترامبولين الناهض للركض ، ثم اصطيادها عند العودة ، وإعادة تدريب مستقبلات مفصل الكتف لإخبار عضلات الاستقرار بالانقباض أثناء النشاط. قد يتطلب عدم الاستقرار المزمن التدخل الجراحي إذا فشل العلاج المحافظ. يتم إصلاح الشفة والأربطة جراحيا ويجمد الكتف للسماح للأنسجة بالندب مرة أخرى معا. يبدأ العلاج الطبيعي بعد الجراحة بفترة وجيزة ، ويتم وصف مجموعة من التمارين وتقوية الحركة بناءً على تعليمات الطبيب.


شاهد الفيديو: عملية إصلاح خلع الكتف المتكرر بالمنظار. البروفيسور عبدالعزيز الأحيدب (يوليو 2022).


تعليقات:

  1. Zacchaeus

    من الغريب ، والتناظرية؟

  2. Malalabar

    أحسنت ، ما هي الكلمات الضرورية .. ، الفكرة الرائعة

  3. Jarin

    آسف لعدم تمكنه من المشاركة في المناقشة الآن - أنا مشغول جدًا. سأعود - سأعرب بالتأكيد عن رأيي في هذه المسألة.

  4. Rei

    ما هو الموضوع الغريب

  5. Warden

    أتفق معها تمامًا. أعتقد أنها فكرة جيدة. أنا أتفق معك.



اكتب رسالة