الصحة

العقم عند الرجال والتواء الخصية

العقم عند الرجال والتواء الخصية


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

راجع طبيبك على الفور إذا كنت تشك في التواء الخصية.

قد تواجه صعوبة في الحمل طفل مقلقة لرجل أو امرأة. في بعض الأحيان ، تنشأ المشكلة في إنتاج الحيوانات المنوية أو البيضة ، ولكن عند الرجال ، يمكن أن يؤدي التواء الخصية إلى تقليل الخصوبة. التواء الخصية هو المكان الذي تصبح فيه الخصية ملتوية ونقص إمدادات الدم فيها. تتطور هذه الحالة في 1 من كل 4000 رجل دون سن 25 ويتطلب عناية طبية فورية.

التواء الخصية

في الرجال ، يمر هيكل يسمى الحبل المنوي من كل جانب من البطن من خلال القناة الإربية وإلى كيس الصفن ، حيث يرتبط كل من الحبلين بخصية واحدة. يحتوي الحبل المنوي على الأسهر ، وهو أنبوب ينقل الحيوانات المنوية من الخصية إلى مجرى البول أثناء القذف. يحتوي الحبل أيضًا على الشرايين التي تنقل الدم إلى الخصية والأوردة التي تنقل الدم من الخصية إلى القلب. عادة ، تعلقها الأنسجة المحيطة بالخصية بالجدار الداخلي للصفن ، وتثبتها في مكانها بشكل آمن.

عندما يحدث التواء ، يكون هذا المرفق مفكوكًا بسبب صفة وراثية أو أصبح مرخّصًا ، مما يسمح للخصية بالتناوب بحرية على الحبل المنوي. عندما يظل تدوير الخصية لأي مدة زمنية ، فإن هذا يضع ضغطًا على الأوعية الدموية التي تدخل الخصية وتقطع إمدادات الدم. في بعض الأحيان ، يحفظ العلاج الفوري للالتواء الخصية الملتفة ويبقى طبيعياً. إذا لم يتم تصحيح التواء خلال 6 ساعات تقريبًا ، فإن الخصية تتضرر من قلة الدم وتبدأ في الوفاة ، وهي حالة تسمى الاحتشاء. عندما يحدث هذا ، يتوقف الخصية عن العمل ولم يعد يصنع الحيوانات المنوية أو الهرمونات الذكرية.

العقم

إذا تسبب التواء في الاحتشاء وتموت الخصية ، فإن الهرمونات النخامية التي تنظم الخصيتين تزيد وتحفز الخصية السليمة المتبقية ، والتي تعوض عن طريق إنتاج المزيد من الحيوانات المنوية والتستوستيرون. ونتيجة لذلك ، يعود عدد الحيوانات المنوية إلى طبيعته غالبًا بعد فقد الخصية الناجم عن التواء وقد يظل الرجل خصبًا تمامًا. في حوالي ثلث الحالات ، يكون عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل أقل من المعتاد بعد التواء ، مما قد يسبب له صعوبة في إنجاب طفل. أسباب هذا ليست مفهومة تماما. في بعض الأحيان تمزق الخصية التالفة ويمكن أن تطلق الحيوانات المنوية في دوران الرجل ، حيث لا يتم العثور عليها عادة. تشير الأبحاث إلى أن الخلايا المناعية في الدم يمكن أن تصنع أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية ، مما قد يؤدي إلى استجابة مناعية غير طبيعية قد تتداخل مع الخصوبة لدى بعض الرجال الذين عانوا من التواء.

ابحاث

شمل عدد من الدراسات البحثية الرجال الذين عانوا من التواء كأطفال أو مراهقين أو بالغين وتم تصحيح الحالة. على سبيل المثال ، فحصت دراسة نُشرت في عدد يوليو / تموز 2007 من "مجلة الذكورة" مجموعة من 48 رجلاً عانوا من التواء في أوقات مختلفة في الماضي ، مقارنةً بمجموعة من الرجال الذين لم يختبروا التواء الخصية.

ووجد الباحثون مستويات هرمون طبيعية في هؤلاء الرجال ولكن انخفاض عدد الحيوانات المنوية ، وبعض الحيوانات المنوية غير الطبيعية ومستويات أعلى من الأجسام المضادة لمكافحة الحيوانات المنوية ، مقارنة مع المجموعة الضابطة. ووجدوا أيضًا أن الرجال الذين عولجوا من التواء عن طريق إزالة الخصية التالفة كانت لديهم نوعية منوية أفضل من أولئك الذين عولجوا من خلال تأمين الخصية المصابة في البطن وتركها هناك ، وهي عملية تسمى orchiopexy. على الرغم من أن هذا يشير إلى أن الاحتفاظ بالخصية التالفة بدلاً من إزالتها قد يساهم في العقم ، ربما من خلال استجابة مناعية ، إلا أن هذا يحتاج إلى مزيد من الدراسة للتأكيد.

الأسباب والأعراض

السبب الدقيق لالتواء الخصية ليس واضحًا دائمًا ، ولكنه قد يكون وراثيًا في حالات نادرة يولد فيها طفل رضيع يعاني من التواء في الخصيتين. في بعض الأحيان ، يتطور بعد إصابة كيس الصفن ، بعد تمرين شاق أو أثناء النوم. في بعض الحالات ، قد يؤدي النمو السريع لصبي أثناء فترة البلوغ إلى التواء الخصية. في كثير من الحالات ، يكون السبب المباشر هو الإصابة الجسدية للهياكل التي تحوي الخصية في كيس الصفن. تشمل أعراض التواء الخصية ألم كيس الصفن المفاجئ والشديد ، غالباً مع تورم ، أو تغيير واضح في موضع الخصية في كيس الصفن. في بعض الأحيان ، قد يسبب التواء أيضًا آلام في البطن أو غثيان وقيء.

إذا كنت تعاني من ألم كيس الصفن المفاجئ أو لاحظت حدوث تغيير في خصيتك ، فيجب عليك الحصول على رعاية طبية فورية ، لأنه من المهم أن يتم علاجك بسرعة. إذا كان الألم أو تغيرات الخصية تأتي وتذهب ، فقد يشير ذلك إلى التواء المتقطع والالتواء. إذا كانت هذه هي الحالة ، يجب عليك أيضًا زيارة الطبيب على الفور للحصول على علاج تصحيحي.


شاهد الفيديو: أسباب وعلاج التواء الخصية (قد 2022).