الصحة

التهاب كوع الأوتار التهاب الأوتار


تمارين تقوية تحفيز نمو النسيج الضام الجديد في أوتار الكوع.

كوكب المشتري / Photos.com / صور غيتي

إن الإفراط في استخدام الأوتار التي تحرك الأصابع والرسغ والكوع يمكن أن يؤدي إلى حالات مؤلمة ناجمة عن التهاب وانهيار الأنسجة الضامة اللاحقة. المصطلحات التهاب الأوتار والحنق تصف هذه الأنواع من إصابات الأوتار. على الرغم من تداخل الأعراض بشكل متكرر ، إلا أنها حالات مميزة تتطلب طرق علاج مختلفة.

الأوتار الكوع

العديد من الأوتار في الكوع يمكن أن تتطور التهاب الأوتار أو الأوتار. تعلق العضلات التي تصويب الأصابع وثني الرسغ للخلف عبر وتر مشترك إلى بروز العظم على الكوع الخارجي. الأوتار المرتبطة بنقطة عظمية على الكوع الداخلي هي نقطة الربط للعضلات التي تنحني الأصابع والرسغ للأمام. يمكن أن يؤثر الأوتار أو التهاب الأوتار أيضًا على وتر العضلة ذات الرأسين في مقدمة تجعد الكوع.

التهاب

يحدث التهاب الأوتار في الكوع نتيجة التهاب في وتر يربط عضلة واحدة أو أكثر بعظم الكوع. يتميز التهاب الأوتار بالكوع بالألم والانتفاخ والاحمرار وأحيانًا الدفء فوق الكوع. تبدأ الأعراض بعد فترة قصيرة من النشاط المشدد ، وغالبًا ما تتكرر حركات الرسغ والكوع مع الإمساك. يوجد الألم عادةً حيث يرتبط الوتر بالعظم.

علاج التهاب الأوتار

عادة ما يتم حل التهاب الأوتار في غضون أيام قليلة إلى أسبوعين مع العلاج المبكر. قد يتطلب التشخيص المتأخر فترة تصل إلى 6 أسابيع للشفاء. يهدف العلاج إلى تقليل الالتهاب في الوتر. الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل ديكلوفيناك (Voltaren) ونابروكسين (Aleve ، Naprosyn) ، توصف عادة لعلاج هذه الحالة. أحيانًا يتم حقن الكورتيزون مباشرة في الوتر لتقليل الالتهاب والتورم.

يوصى بالراحة للسماح للشفاء بالشفاء. الاستخدام المتكرر أو المتكرر للعضلات التي تحرك الأصابع والرسغ والكوع يمكن أن يثير التهاب الأوتار. يستخدم تدليك الاحتكاك العميق لتقليل ضيق في أوتار الكوع وتعزيز تكوين أنسجة ندبة صحية بعد أن هدأت الالتهاب.

التهاب الأوتار

ينطوي أوتار الكوع على انحطاط في وتر ناتج عن الصدمة المجهرية. تتطور الدموع الصغيرة في الوتر مع الإفراط في استخدام العضلات الملتصقة بالكوع أو الشيخوخة أو انخفاض تدفق الدم. هذه الحالة تتطور على مدى فترة زمنية أطول من التهاب الأوتار. بحلول الوقت الذي يكون فيه الألم والضعف واضحين ، تكون هذه الحالة مثبتة بالفعل في الوتر المصاب. بالإضافة إلى الفحص البدني ، يستخدم الأطباء غالبًا التصوير بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي لتشخيص الأوتار. تُظهر اختبارات التصوير فقدان الكولاجين ، وهو النسيج الضام الذي يتكون من وتر. الكولاجين المنخفض يجعل الوتر غير مستقر ، مما يؤدي إلى تمزق صغير.

علاج الأوتار

عادة ما يستغرق الشفاء من مرض الأوتار من 6 أسابيع إلى 6 أشهر ، وهذا يتوقف على طول فترة وجوده. يهدف علاج الأوتار إلى الحفاظ على حركة المفاصل والمرونة وتخفيف الألم وتحسين القوة. تعطى حقن الكورتيزون في بعض الأحيان لتخفيف الآلام على المدى القصير مع هذه الحالة. ومع ذلك ، قد تؤدي هذه الحقن إلى مزيد من التدهور في الوتر ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الأوتار المتكرر في المستقبل.

يتم إجراء تدليك الاحتكاك العميق لتحفيز نمو النسيج الضام الجديد. الراحة النسبية هي مفتاح الانتعاش من الأوتار. يقتصر استخدام العضلات في الرسغ أو الكوع قدر الإمكان على تقليل الإجهاد على وتر الشفاء. يمكن للحزام المضاد الملفوف حول الساعد أن يخفف من التوتر على الأوتار بحركة. يطبق الثلج على المنطقة المصابة لمدة 15 إلى 20 دقيقة عدة مرات يوميًا لتخفيف الألم ، خاصة بعد الأنشطة التي تستخدم الأوتار المصابة.

وغالبا ما توصف التمارين لعلاج أوتار الكوع. وقد ثبت أن تقوية غريب الأطوار - المقاومة المطبقة على العضلات خلال مرحلة "خفض" الحركة - فعالة. على سبيل المثال ، لتقوية الأوتار الموجودة خارج الكوع ، يتم تعليق الدمبل باليد في وضع كف اليد ، ويستقر الساعد على الفخذ. اليد المعاكسة ترفع اليد بالوزن وتثني المعصم للخلف. من هذا الموضع ، تعمل اليد المصابة على خفض الوزن ببطء حتى ينحني المعصم تمامًا. يتكرر هذا عادة 10 مرات ، مرة واحدة يوميًا.