الصحة

لماذا يجعلك السكري أعمى؟

لماذا يجعلك السكري أعمى؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

مرض السكري هو السبب الرئيسي للعمى المكتسب عند البالغين في سن العمل.

صور غيتي / شمعي / صور غيتي

مرض العين السكري هو السبب الرئيسي للعمى لدى البالغين في سن العمل في الولايات المتحدة. وفقًا لمراجعة أبريل 2013 في "الغدد الصماء والتمثيل الغذائي" ، يبدو أن التطورات الأخيرة في إدارة مرض السكري قللت من خطر الإصابة بالعمى المرتبط بمرض السكري. ومع ذلك ، يتوقع خبراء الصحة زيادة حادة في حالات مرض السكري على مدى العقود القليلة المقبلة ، لذلك من المحتمل أن يظل العمى الناجم عن مرض السكري مشكلة كبيرة للصحة العامة. ارتفاع السكر في الدم ، أو ارتفاع نسبة السكر في الدم ، هو العنصر الرئيسي في تطور وتقدم مرض العين السكري.

فئات الأضرار

على الرغم من أن الآليات الكامنة وراء كل تلف العين المصاب بالسكري متشابهة ، فإن مرض العين السكري ينقسم عمومًا إلى فئتين. الوذمة السكرية البقعية تضعف رؤيتك المركزية وتتميز بتورم البقعة ، وهي منطقة من الأصباغ المركزة ومستقبلات الضوء على الجدار الخلفي للعين.

ينطوي اعتلال الشبكية السكري على شبكية العين بأكملها ، وهي طبقة تجمع الضوء في عينيك الداخلية. يمكن أن يسبب اعتلال الشبكية السكري عيوبًا في بقع صغيرة من مجالك البصري ، وفقدانًا تدريجيًا لمساحات واسعة من الرؤية أو فقدانًا كليًا مفاجئًا للرؤية في إحدى العينين أو كليهما. الوذمة السكرية البقعية واعتلال الشبكية غالباً ما تتعايش في نفس الشخص.

السكري البقعة الصفراء وذمة

كلما نظرت إلى جسم ما ، فإنك تحرك غريزي عينيك بحيث تسقط الصورة على البقعة. يمكن أن تتداخل أي عملية تغير شكل أو قدرة تلقي الضوء في البقعة الخاصة بك مع الرؤية عالية الدقة. فرط سكر الدم المرتبط بمرض السكري يدمر جدران الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي البقعة. يؤدي هذا إلى حدوث التهاب وتسرب السوائل في المنطقة خلف البقعة ويدفعها للخارج ، وبالتالي يغمرك في رؤيتك.

في محاولة للحفاظ على تدفق الدم إلى البقعة ، قد تنتج عينيك أوعية دموية جديدة لتحل محل الأضرار التي لحقت بها. هذه الأوعية الجديدة هشة ، ومع ذلك ، فإنها تميل إلى تسرب السوائل الإضافية وربما تنزف. يمكن أن تؤدي الوذمة البقعية السكري غير المعالجة إلى فقدان دائم للرؤية المركزية. بالإضافة إلى ذلك ، الوذمة البقعية غالباً ما تبشر ببدء اعتلال الشبكية السكري.

اعتلال الشبكية السكري

مثل الوذمة السكري البقعي ، يتم علاج اعتلال الشبكية السكري عن طريق ارتفاع السكر في الدم المزمن. ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات الدهون في الدم وتدخين السجائر تسهم أيضا في إصابة العين بالسكري. في مراحله المبكرة ، يتميز اعتلال الشبكية السكري بمناطق صغيرة من التورم في الأوعية الدموية التالفة. يمكن أن تمزق وتنزف هذه المناطق ، التي تسمى microanurysms ، مما يؤدي إلى عيوب بصرية صغيرة قد لا يمكن اكتشافها إلا أثناء فحص العين.

مع تقدم اعتلال الشبكية السكري ، فإن الفقدان المستمر للأوعية الدموية السليمة داخل شبكية العين يشجع على نمو أوعية جديدة وهشة - وهي عملية تسمى تكوين الأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن هذه السفن الجديدة تتسرب وتنزف. يؤدي التسرب المستمر من هذه الأوعية إلى حدوث التهاب وتندب في الشبكية المحيطة ، مما يؤدي إلى فقد بصري تدريجي غير مكتمل. نزيف مفاجئ في داخل عينك من وعاء دموي تالف يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر المفاجئ والكارثي.

الوقاية والعلاج

إن التحكم الدقيق في العوامل التي تساهم في الإصابة بمرض العين السكري - ارتفاع السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم والدهون المرتفعة والتدخين - يمكن أن يمنع أو يبطئ تقدم الوذمة البقعية أو اعتلال الشبكية لدى معظم الناس. ومع ذلك ، وفقًا لاستعراض عام 2012 في "PLoS One" ، يصاب بعض الأشخاص بأمراض تدريجي للعيون السكري على الرغم من الإدارة الجيدة لمرض السكري.

التخثير الضوئي بالليزر هو الدعامة الأساسية لعلاج أمراض العين التي تهدد البصر. تؤدي هذه العملية إلى تجلط الأوعية التالفة أو تخثرها ومنع حدوث مزيد من النزيف. هذا الإجراء ، مع ذلك ، له تأثير جانبي مؤسف لإصابة مناطق صغيرة من الشبكية الطبيعية المحيطة ، ولا يعالج الأسباب الكامنة وراء مرض العين السكري.

تشمل العلاجات الحديثة التي تقلل الالتهاب وتمنع تكوّن الأوعية الدموية الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم وبعض الأدوية التي تدار عن طريق الوريد أو العين مباشرة. بعض هذه الأدوية ، مثل الستيرويدات القشرية أو العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - النيبافيناك (نيفاناك) ، على سبيل المثال - تمنع الالتهاب. البعض الآخر ، مثل ranibizumab (Lucentis) ، يساعد على منع تطور الأوعية الدموية الهشة في شبكية العين. بالنسبة إلى بعض الأشخاص ، يعد حل أو إزالة الزجاج الزجاجي ، الذي يشبه الهلام في عينيك ، مفيدًا. سوف يحدد جراح العيون الطريقة الأفضل لك.